L’antigène KEL1 (K) est l’un des antigènes érythrocytaires les plus immunogènes. Son non-respect lors de la transfusion, notamment de concentrés de globules rouges (CGR), peut être à l’origine d’une allo-immunisation post-transfusionnelle (PT) anti-KEL1. En raison de l’existence de mesures préventives de cette l’allo-immunisation PT, une étude a été réalisée sur une période de 6 ans et demi afin d’apprécier l’incidence et le contexte de son apparition.

Les fiches d’effet indésirable receveur (EIR) de patients transfusés dans des établissements de soins de la région Auvergne Rhône Alpes ont été extraites du fichier national de télé-déclaration e-FIT et analysées. L’incidence de l’allo-immunisation PT anti-KEL1, le produit sanguin labile (PSL) en cause et son imputabilité ont été évalués.

Du 01 janvier 2010 au 30 juin 2018, 9544 EIR sont survenus, dont 501 (5,2 %) allo-immunisations PT anti-KEL1 incluant 301 femmes (60,0 %) et 200 hommes (40,0 %) de 78,3 ans d’âge moyen. Un CGR était en cause dans 489 cas (97,6 %), un concentré de plaquettes (CP) dans 10 cas (2,0 %) (dont 9 mélanges de CP) et du sang total dans 2 cas (0,4 %). Chez les receveurs de moins de 50 ans, l’allo-immunisation a été observée chez 7 receveurs, 4 hommes et 3 femmes. L’imputabilité du PSL est majoritairement certaine (448 sur 501, 89,4 %) que ce soit chez les femmes (269 sur 301, 89,3 %) et chez les hommes (179 sur 200, 89,5 %).

L’allo-immunisation PT anti-KEL1 n’est pas un événement rare (5,2 % des EIR). La faible incidence de cette allo-immunisation observée chez les femmes comme chez les hommes de moins de 50 ans montre que sa prévention est efficace.